2020-03-27 10:03 UTC
Что делать, если у вашего партнера аффективное расстройство .
Что делать, если у вашего партнера аффективное расстройство
.
Часть 1
Когда меня попросили об этом рассказать, я первым делом пошла спрашивать мужа — мы вместе уже восьмой год, и он женился на мне не только зная о диагнозе, но и изучив на опыте совместной жизни все его прелести. Так что кому знать, как не ему. И муж предложил вот такую формулу:
научиться чутко распознавать фазы + гибко корректировать свои ожидания в зависимости от состояния партнера
Это не единственный совет, но, пожалуй, и правда самый главный. Потому что качели БАР и рекуррентной депрессии у близкого здорово дезориентируют, если не понимать их логику и не выработать копинговую стратегию. При этом важно продолжать относиться к партнеру как к взрослому, разумному, самостоятельному человеку, который — так уж вышло — иногда бывает в плохой форме.
В этой части хочу написать про распознавание состояний. Если расписывать по пунктам советы для новичков, я бы предложила такой план:
* почитайте о том, в каких симптомах проявляется расстройство
*спросите у партнера, как обычно у него проявляется подступающая депрессия или гипомания/мания. И в том, и в другом случае, отловив фазу на подходе, можно ее ослабить. Обычно есть стандартный набор признаков, но у вашего партнера могут быть и какие-то индивидуальные приметы.
*учтите, что депра — это не обязательно про мрачность и слезы. Она может проявляться в замедленности, ухудшении концентрации, тупке, апатии, астении и т.д. Еще ей часто сопутствует рост тревожности.
*также учтите, что гипоманию обычно никто не принимает всерьез, пока она не вышла из берегов. Так как она часто выглядит не как расстройство, а как манна небесная — человек становится веселым, энергичным, общительным, фонтанирует идеями, все успевает и т.д. Если уже на этом этапе начать нежно корректировать состояние психфармой, гораздо больше шансов, что вся эта благодать не перейдет в гонку на спидах.
*попросите партнера вести дневник настроений и сами тоже попробуйте фиксировать наблюдения о настроениях партнера. В конце месяца или через несколько месяцев можно сверить и проверить, насколько хорошо вы угадываете разные состояния человека.
*если вам кажется, что у партнера началась фаза, поставьте отметку в календаре. Тогда вы потом можете узнать, насколько были правы.
*если фаза и правда началась, постарайтесь вспомнить, что ей предшествовало. Психиатры сходятся на том, что в общем и целом триггерит перегруз, но мы все чувствительны к разным видам перегруза, и тут важно понять как работает психика вашего партнера. Учтите, что эффект может быть накопительным, и это может быть не один фактор, а сочетание нескольких (условно, переработал, поссорился с родителями, недоспал — и понеслась). Если вы будете знать триггеры, вы сможете помочь человеку подстелить соломку.
*если вы научились хорошо распознавать фазы, хорошо бы договориться с партнером (в ровной фазе), чтобы он прислушивался к вашим советам выпить таблеточку в определенные моменты, даже если он за собой еще ничего такого не заметил. Можно зафиксировать это где-нибудь, чтобы напомнить об этой договоренности в критической ситуации.
Следующая часть будет про настройку ожиданий и организацию быта